本文摘要：C视频丨“出入量”记不准记不全还麻烦？

C视频丨“出入量”记不准记不全还麻烦？四川护士联手程序员开发应用系统

徐向优 魏冯 摄影报道

对急危重症、代谢紊乱、心脏、肾脏疾病患者来说，准确记录每日的液体摄入量与排出量——出入量，能有效评估其水、电解质平衡状况。对协助诊断、决定治疗方案起着关键作用。

但过去，计算基本靠人工，结果一旦不准，可能影响患者治疗。

而在成都市妇女儿童中心医院（以下简称医院），儿童肾脏内科团队研发“智能化出入量记录系统”，历经三代升级，能智能高效输入数据，减少人工错误、保证准确性，已服务上千名患者，摘得2023年国家卫健委医院管理研究所组织的医疗质量安全持续改进典型案例评比“卓越案例”、四川省护理学会2023年护理产、学、研创新学术会专利比赛一等奖等多项荣誉。

为什么要主动研发应用系统？应用推广情况如何？

现场

计算效率提升一倍 将推广到29家医联体单位

10月20日，在医院儿童肾脏内科护士站，几名护士登录“智能化出入量记录系统”，依次点击患者床号与姓名，确认着患者当下的出入量情况。

护士正在使用“智能化出入量记录系统” 徐向优 摄

而过去，出入量的记录则要靠护士手工完成，在每个病房来回奔走、对每位患者依次询问，每日三次以上地对出入量进行登记、转抄、换算、统计，环节众多、耗时繁琐。

儿童肾脏内科团队应用“智能化出入量记录系统”后，形成患者随时记录上传、护士按时核查判断的新模式。

“方便快捷、省时省力，也不会记重。”儿童肾脏内科一名住院患儿家属李女士说。

新系统上线，不仅收获患者家属好评，也是护士福音。“通过智慧系统，每次出入量记录最多花费5分钟，熟悉手机端操作的家属更能在1—2分钟内完成，效率比过去提升了一倍。”团队一名护士介绍。

医护人员正在教患者使用该系统 徐向优 摄

据成都市妇女儿童中心医院儿童肾脏内科护士长、智能化出入量记录系统团队负责人祝融介绍，该系统主要针对肾脏疾病、血液肿瘤、心脏疾病、电解质失衡、大手术、休克、大面积烧伤等需要记录出入量的患者，目前已在医院儿童消化内科、神经内科、心血管内科等10余个科室投入使用，逐渐向全院普及，未来还将进一步推广到29家医联体单位。同时，科研小组针对新系统的应用还编写出入量记录的标准操作程序，为其他科室与医院提供使用指南。此外，该系统正在进行“国家发明专利”的审批，软件著作权也在申报中。

幕后

历时两年迭代三个版本 可自动计算上千种食物含水量

实际临床工作中，采用人工统计、护理人员手动换算，环节多、耗时繁琐，在患者（家属）自行登记与护士转抄转录的过程中易出现误差，难以实时监测，无论是错记、漏记还是少记、多记，出入量结果一旦不准确可能影响护理人员对病人容量管理的判断，影响患者的治疗。医院儿童肾脏内科团队查阅国内相关研究发现，出入量护理记录单错误率高达67.72%。对省内14家三甲医院进行出入量记录方法调查，发现都是采用传统记录方法。

2021年，医院儿童肾脏内科护理团队牵头，联合信息部、营养科成立科研小组，打算开发一个应用系统解决出入量记录不便、耗时繁琐、准确率不高的问题。2021年12月，“固体食物含水量转化系统”（“智能化出入量记录系统”的1.0版本）投用，输入食物种类及重量即可自动生成含水量。其计算快、统计准确，固体食物参考表从30种扩充到144种。

但该应用系统只能在电脑使用，护士仍需要每日三次以上地向患者（家属）统计饮入量和排泄量，并将其输到程序中，记录含水量结果，询问、转抄、录入、汇总出入量的流程并没得到简化。

2022年4月，科研小组以微信为载体，开发智能化出入量记录系统，实现全流程无纸化操作，在实际应用中不断调整优化。

今年3月，该系统迎来3.0版本，依据《中国食物成分表》标准版第6版更新食物1155种，还增加后台预警机制，即当出入量数据低于或超出标准值时，后台会自动提示异常，提醒护士及时采取应对措施、保障病人安全。

10月21日，医院再度传来新消息：团队计划成立儿童慢性肾脏病全病程管理工作室，争取在延续性护理中继续使用该系统，让居家患儿在云端实现科学护理。

。

本文关键词：雷火电竞首页,雷火电竞官方网站,雷火电竞在线登录官网

本文来源：雷火电竞首页-www.cas-wee.com